源自腾讯博客 高血压的刮痧疗法 高血压病又称原发性高血压，以持续性动脉血压增高为主要表现，尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。 大多数高血压病病人在血压升高的早期仅有轻微的自觉症状。比较常见的有头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、工作和学习时精力不易集中、易疲劳、记忆力减退等。而且这些症状还会在精神紧张、情绪激动或劳累后发作或加重，如果不测血压，很容易造成误诊，故应引起重视。中晚期高血压病病人已经出现并发症时，症状会越来越明显，可以出现手指、足趾、四肢肢体麻木和(或)僵硬，走路时下肢疼痛，或出现肌肉酸痛紧张感等；当心脏受累时，会出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛等症状；当肾脏受累时，则可出现夜间尿频、多尿、尿液清淡等症状；如果有严重的并发症如脑溢血时，则会突然出现神志不清，大小便失禁，甚至昏迷不醒等症状；如果出现脑血栓并发症时，会出现肢体逐渐活动不便、麻木甚至麻痹瘫痪等。 一、刮痧治疗 (一)症状 若成人收缩压≥18.7kPa(140mmHg)，舒张压≥12kPa(90mmHg)，排除继发性高血压，并伴有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、心悸等症状即可确诊，晚期可导致心、肾、脑等器官病变。 (二)治法 (1)选穴 风池、肩井、头后部及肩部，背部膀胱经、曲池、足三里、三阴交。(见图2-6-1、图2-6-2、图2-6-3、图2-6-4) (2)定位 风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之问的凹陷处。 肩井：在肩上，当大椎穴与肩峰端连线的中点上。
曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序 先刮风池、头后部、肩井及肩部，再刮背部膀胱经，然后刮手臂曲池穴，最后刮下肢的三阴交、足三里。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。常用降压刮痧部位为颈背部、胸部的肌肉胀痛处。若身体胀痛不明显，则以督脉两旁俞穴，足太阳膀胱经，足少阳胆经及颈部、腋窝动脉行走部为重点刮痧区；头痛甚者由百会穴开始由上往下重刮；情绪激动，伴有心悸、心烦者加刮手少阴心经及手厥阴心包经，血压高而体虚头晕之人，加刮下肢足太阴弹经及足阳明胃经。 刮痧手法及注意事项：先在刮痧部位涂上刮痧油，再用刮痧板的凸面在皮肤表面呈45。角由上至下，紧压皮肤，用力压刮。刮痧手法由轻至重，毛轻后重。刮痧降压多提倡重手法，刮至病人自觉刮后身体轻松为度。身体胀痛，头痛而伴见高血压者，尤须反复重刮，每次刮痧时间约10分钟。若无凝血机制障碍患者刮出人工瘀斑为正常现象，可增强疗效，人工毫斑3～5天可自行消退。糖尿病患者，凝血机制障碍患者禁用刮痧。刮痧一定要用刮痧油，以免刮破皮肤。 二、病例 郑某，男，48岁。头晕、头痛反复发作5年，加重10天。平素工作紧张劳累，5年前始感发作性头晕头痛，伴血压升高，最高血压160／100mmHg。此次10天前因工作紧张劳累而头晕头痛复发并加重，心悸不安，周身疲乏，口苦口干，面红易怒，大便干，舌质红，苔黄，脉弦滑。查：BP：180／130ramHg，HRl00次／分，律尚齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，神经系统检查未发现明显异常。实验室检查：ECG正常，胆固醇7.82mmol／L，甘油三酯2.60mmo1／L。取风池、肩井、头后部及肩部、背部、膀胱经、曲池、足三里、三阴交，在涂刮痧油之后行刮痧治疗，每周2次。4周后测血压150／95mmHg，继续治疗2周，头晕头痛、恶心消失，测血压125／80ranlHg。 泄泻的刮痧疗法泄泻以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征。泄泻是一种常见的胃肠病症，一年四季均可发生，但以夏秋两季较多见。 泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄，完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利等症状。起病或缓或急，常有反复发作史。常由外感寒热湿邪，内伤饮食情志，劳倦，脏腑功能失调等诱发或加重。临床一般分为寒湿、湿热、食滞3型。 一、寒湿泄泻 (一)症状 泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。 (二)治法 (1)选穴 中脘、天枢、足三里、三阴交、脾俞、胃俞。(见图2-9-1、图2-10-1、图2-10-2、图2-10-3) (2)定位 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 天枢：位于人体中腹部，肚中旁开2寸。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞：在背部，在第十二胸椎棘突下。旁开1.5寸。
(3)刮拭顺序 先刮背部脾俞至胃俞，再从腹部中脘刮至天枢，然后刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部正中旁开1.5寸线，从脾俞穴向下刮至胃俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。刮拭腹部正中线，从中脘穴向下刮至天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮下肢内侧三阴交穴和外侧足三里穴，各30次，可不出痧。 二、湿热泄泻 (一)症状 泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。 (二)治法 (1)选穴 中脘、天枢、曲池、外关、肺俞。(见图2-9-1、图2-10-2、图2-10-4) (2)定位 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 天枢：位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。
曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 外关：在手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。 肺俞：位于背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮背部肺俞穴，再从腹部中脘刮至天枢，然后从前臂曲池刮至外关。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部正中旁开1.5寸线肺俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。刮拭腹部正中线，从中脘穴向下刮至天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮上肢外侧外关穴，30次，出痧为度。 三、食滞肠胃 (一)症状 以腹痛肠鸣，粪便臭如败卵，泻后痛减为特点。 (二)治法 (1)选穴 中脘至天枢、上巨虚、大肠俞。(见图2-9-1、图2-10-1、图2-10-2) (2)定位 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 天枢：位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。 上巨虚：在小腿前外侧、当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指。 大肠俞：在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮背部大肠俞，再从腹部中脘刮至天枢，最后刮下肢上巨虚。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部正中旁开1.5寸线大肠俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。刮拭腹部正中线，从中脘穴向下刮至天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮下肢外侧上巨虚穴，30次，可不出痧。 四、病例 李某，男，5岁。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻，大便每日5～6次，色黄，水样，秽臭，伴恶心呕吐。刻下时有腹痛，大便稀黄，小便黄少，口渴欲饮。查见：T 38.2°C，P 125次／分，R 21次／分，BP 90／60mmHg。神清，眼眶稍凹陷，面色偏黄，舌红，苔黄腻。腹稍胀气，左下腹轻压痛，肠鸣音活跃，余无阳性体征。实验室检查：粪常规 白细胞7～8／HP，外周血 白细胞12．5×10９／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞25％。取中脘、天枢、曲池、外关、肺俞，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。治疗1次之后，次日症状即消失。 呕吐的刮痧疗法呕吐指胃失和降，气逆于上，胃中之物从口吐出的一种病症，可见于多种急慢性疾病之中。古人将有声无物谓之呕，有物无声谓之吐，常并称呕吐。呕吐以胃肠道疾患最为常见，如急性胃炎、慢性胃炎、贲门痉挛、幽门梗阻或痉挛等，其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐等也可参照本节治疗。 呕吐常有诱因，如闻及特殊气味，饮食不节，情志不遂，以及寒暖失宜等，临床证候不尽一致。一般分为饮食停滞与肝气犯胃2型。 一、饮食停滞 (二)治法 (1)选穴 下脘至气海、足三里、腹结、内关、内庭。(见图2-11-1、图2-11-2、图2-1l 3、图2-11-4)
(2)定位 下脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸。 气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 腹结：位于人体的下腹部，大横穴下1.3寸，距前正中线4寸，建里(任脉)旁开4寸处。 内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 内庭：足背第二、第三趾间缝纹端。 (3)刮拭顺序 先刮腹部下脘，腹结至气海，再刮前臂内关，最后刮下肢足三里和足部内庭。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线下脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后刮拭腹部腹结穴至气海穴，先左后右，由腹结向气海穴方向，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴，30次，出痧为度。最后重刮下肢外侧足三里穴和足部内庭穴，各30次，可不出痧。 二、肝气犯胃 (一)症状 证见呕吐泛酸，口苦嗳气，胸胁烦闷不适，嘈杂。 (二)治法 (1)选穴 上脘、阳陵泉、太冲、梁丘、神门、期门、内关。(见图2-11-1、图2-11-2、图2-11-3、图2-11-4、图2-11-5)
(2)定位 上脘：位于人体的上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。 阳陵泉：位于人体的膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。 太冲：位于足背侧，第一、第二趾跖骨连接部位中。 梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。 神门：位于手腕部位，手腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 期门：在胸部，当乳头直下，第六肋问隙，前正中线旁开4寸。 内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 (3)刮拭顺序 先刮胸腹部上脘、期门，再刮前臂内关至神门，然后刮梁丘至阳陵泉，最后刮太冲。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线上脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。之后重刮上肢内侧内关穴至神门穴，由上而下，30次，出痧为度。再刮下肢内侧梁丘至外侧阳陵泉穴，从膝关节底部上缘用刮板角部刮过，30次，可不出痧。最后重刮足部太冲穴，30次，可不出痧。 三、病例 王某，女，61岁。数日前出门吃席时进食过多，当时感觉恶心，回家后即呕吐不止。在当地诊所打点滴补液三日仍无效。恶心，呕吐酸水频频，畏寒厚衣，困顿昏睡，呼之能应，不呼则复昏睡不醒。近三日未曾大便，小便昨晚3次，量甚少。形肥色黑潮红，咽红。脉两手沉洪数，P 92次／分，舌红苔白腻。取下脘至气海、足三里、腹结、内关、内庭穴，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。经一次治疗后，次日症状明显缓解，隔三日再治疗一次，症状消失。 心悸的刮痧疗法心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养、心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病症。本病多呈阵发性，也有呈持续性者，可伴胸闷胸痛，气短喘息，或头晕失眠等症，古籍中据临床表现及病因病机不同而分别命名为“惊悸”、“怔忡”。本病多见于现代医学的心神经官能症及风湿性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病，肺源性心脏病等引起的心律或心率失常。 心悸的基本证候特点是发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以至出现晕厥。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。临床一般分为心气虚弱、胆怯易惊及心脾两脏虚损2型。 一、心气虚弱，胆怯易惊 (一)症状 除主症外，可兼见气短自汗，神倦乏力，苔薄白，脉细弦。 (二)治法 (1)选穴 心俞、膻中至巨阙、问使、神门、胆俞、大椎。(见图2-7-1、图2-7-2、图2-7-3) (2)定位 心俞：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。 巨阙：位于上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。 间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
神门：位于手腕部位，手腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。 大椎：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮颈部大椎，再刮背部心俞、胆俞，然后刮前胸的膻中至巨阙，最后刮上臂的问使、神门。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。然后刮背部，从心俞穴一直到胆俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线，从膻中穴向下刮至巨阙穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮拭双侧上臂，由问使穴刮至神门穴，出痧为度。 二、心脾两脏虚损 (一)症状 除主症外，可兼见面色百光白，头晕乏力，纳少，脉弱。 (二)治法 (1)选穴心俞、巨阙、膈俞、脾俞、足三里。(见图2-7-1、图2-7-2、图2-7-4)
(2)定位 心俞：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。 巨阙：位于上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 (3)刮拭顺序 先刮背部心俞、膈俞、脾俞，再刮前胸巨阙，最后刮下肢足三里穴。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部，从心俞穴经膈俞穴一直到脾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线巨阙穴，用刮板角部自上而下刮拭，用力轻柔，出痧为度。最后重刮足三里穴，30次，不出痧。 三、病例 王某，男，57岁。主诉：心慌1年。曾发快速房颤，窦性早搏，常胸闷、胸痛，有高血压病史10余年，并有糖尿病病史。常服倍他乐克、麝香保心丸、硝酸甘油等。刻下心电图显示：窦性心动过速。血压：150／90mmHg。苔薄，舌质红，脉细弦数。取心俞、巨阙、膈俞、脾俞、足三里，予以对症刮痧治疗，两周后胸闷、胸痛症状消失，房颤、窦性早搏次数明显减少。 慢性胃炎的刮痧疗法慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，发病率在各种胃病中居首位。 慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别伴黏膜糜烂患者上腹痛较明显，并可有出血。临床一般分为胃气壅滞、肝胃气滞、脾胃虚寒3型。 一、胃气壅滞 (一)症状 可见胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减。 (二)治法 (1)选穴 天枢、足三里、内关、里内庭、下脘至神阙、阴陵泉。(见图2-9-1、图2-9-2、图2-8-2、图2-8-4)
(2)定位 天枢：位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 里内庭：在足底，当第二、三趾骨问，与内庭穴相对处。(内庭：当足背第二、三趾间缝纹端。) 下脘：位于人体的上腹部，前正中线上，当脐中上2寸。 神阙：位于人体的腹中部，脐中央。 阴陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮腹部下脘至脐中、天枢，再刮前臂内关，然后刮下肢阴陵泉、足三里，最后刮里内庭。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线下脘穴至天枢穴，用刮板角部白上而下刮拭，出痧为度。刮拭上肢内侧部内关穴，由上向下刮，用力轻柔，刮30次，出痧为度。然后重刮下肢内侧阴陵泉穴和外侧足三里穴，各30次，可不出痧。最后刮拭足部里内庭穴，用刮板角部刮拭，出痧为度。 二、肝胃气滞 (一)症状 可见胃部攻撑作痛，胸闷暖气，喜叹息。 (二)治法 (1)选穴 足三里、中脘、太冲、期门、内关、膻中。(见图2-8-3、图2-9-1、图2-9-3、图2-9-4、图2-7-3) (2)定位 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 期门：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。 内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 膻中：两乳头连线之中点。
(3)刮拭顺序 先刮胸腹部膻中至中脘，再刮胁部期门，然后刮前臂内关，再刮下肢足三里，最后刮足背的太冲穴。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸腹部正中线膻中穴至中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。刮拭上肢内侧部内关穴，由上向下刮，用力轻柔，刮30次，出痧为度。然后重刮下肢外侧足三里穴，30次，可不出痧。最后刮拭足背部太冲穴，用刮板角部刮拭，出痧为度。 三、脾胃虚寒 (一)症状 可见胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓，喜热喜按，泛吐清水。 (二)治法 (1)选穴 脾俞至胃俞，中脘、章门、内关、公孙、关元至气海。(见图2-9-1、图2-9-3、图2-9-5、图2-9-6、图2 7-3) (2)定位 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞：在背部，在第十二胸椎棘突下。旁开1.5寸。 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 章门：在侧腹部第十一肋游离端的下缘。
内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处。 关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 气海：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮背部脾俞至胃俞，再刮腹部中脘、章门、关元至气海，然后刮前臂内关，最后刮足部公孙。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部正中旁开1.5寸线，从脾俞穴向下刮至胃俞穴，用刮板角部自上而下刮拭。刮中脘穴至期门穴，刮拭胸部两侧，由中脘穴起，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外走向刮至掌门，出痧为度，用力轻柔。刮拭腹部正中线，从气海穴向下刮至关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。刮拭上肢内侧部内关穴，由上向下刮，用力轻柔，刮30次，出痧为度。最后刮拭足部公孙穴，用刮板角部刮拭，出痧为度。 四、病例 刘某，女，55岁。因腹部胀满、嗳气不适、纳差就诊，在外院做胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。大便3天1次，干，因腹胀而饮食少。颜面清瘦，腹部肌肉松软，情绪焦虑，有颈椎病，头晕，就诊时经常嗳气，舌淡苔薄白，脉弦细。取脾俞至胃俞，中脘、章门、内关、公孙、关元至气海，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。治疗4周后，胀满、嗳气等不适症状明显缓解。 呃逆的刮痧疗法呃逆俗称“打嗝”，以气逆上冲，喉问呃呃连声，声短而频，连续或间断发作，令人不能自制为主症。本证古称“哕”，又称“哕逆”。呃逆可偶然单独发生，也可与其他病兼见。若在急食饱餐或风冷之气人口之后，而出现一时性呃逆，症状轻微，且不治自愈者，一般不视为病态。若在一些急慢性疾病中或大病后期突然出现呃逆，多为病趋危重的预兆。现代医学中的胃肠神经官能症，胃炎、胃扩张等引起膈肌痉挛发生呃逆者，均可以参照本节治疗。 呃逆的主要表现是喉问呃呃连声，声音短促，频频发出，令人不能自制。临床所见以偶发者居多，为时短暂，多在不知不觉中自愈；有的则屡屡发生，持续时间较长。呃声有高有低，间隔有疏有密，声出有缓有急。发病因素与饮食不当、情志不遂、受凉等有关。本病常伴胸膈痞闷，胃脘嘈杂灼热，嗳气等症。根据其病因病机不同，将呃逆分为3型，即胃火上逆型、气机郁滞型、脾胃阳虚型。 一、胃火上逆 (一)症状 以呃声洪亮，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 天突、膈俞、内关、天枢、合谷、足三里、内庭、公孙。(见图2-11-2、图2-11-3、图2-11-5、图2-12-1、图2-12-2、图2-12-3、图2-12-4) (2)定位 天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 天枢：在腹部，脐中旁开2寸。 合谷：位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨问陷中。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 内庭：足背第二、第三趾问缝纹端。
公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处。 (3)刮拭顺序 先刮颈部天突，然后刮背部膈俞，再刮腹部天枢，前臂内关、合谷，最后刮下肢公孙、足三里、内庭。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴。以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。刮拭腹部正中线天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴和手背合谷穴，各30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴和足部公孙、内庭穴，各30次，可不出痧。 二、气机郁滞 (一)症状 常因情志不畅而诱发加重，胸胁满闷，嗳气纳减，肠鸣矢气。 (二)治法 (1)选穴 天突膈俞、内关、足三里、侠溪、期门、太冲。(见图2-112、图2-11-3、图2-12-5、图2-12-l、图2-12-2、图2-12-5)
(2)定位 天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 侠溪：在足背部，第四、第五趾缝问，趾蹼缘后方赤白肉际处。 期门：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。 太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮颈部天突，然后刮背部膈俞，再刮胁部期门，接着刮前臂内关，最后从下肢足三里刮至侠溪、太冲。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴，以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，3c次，出痧。刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。然后重刮上肢内侧内关穴30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴和足部侠溪、太冲穴，各30次，可不出痧。 三、脾胃阳虚 (一)症状 以呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，面色咣白，食少乏力为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 天突、膈俞、内关、足三里、中脘、脾俞、胃俞、气海。(见图2-11-2、图2-11-3、图2-12-1) (2)定位 天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮颈部天突，再从背部膈俞刮至胃俞，重点是膈俞、脾俞、胃俞，然后刮腹部中脘至气海，再刮前臂内关，最后刮下肢足三里。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴，以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴经脾俞至胃俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，刮30次，出痧。然后刮腹部，从中脘至气海穴，由上至下，刮30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴，30次，可不出痧。 四、病例 王某，女，48岁。因反复呃逆3天而就诊。3天前与邻居争吵，出现呃逆，初起较轻，能自行缓解，继之发作频繁而重，影响起居，呃声响亮，不能自制，伴胸胁胀满，食纳不佳，肠呜矢气，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。 取天突、膈俞、内关、足三里、侠溪、期门、太冲穴予以对症刮痧治疗。治疗1次后，次日症状明显缓解。3日后继续治疗1次，症状消失。 中暑的刮痧疗法中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动、生活或活动，因暑热侵袭，致邪热内郁，体温调节功能失常而发生的急性病变。根据不同临床表现可分为阴暑、阳暑，若头晕、头痛、懊侬、呕恶者称“伤暑”；猝然昏倒者称“暑厥”；兼见抽搐者称“暑风”。 中暑先驱症状有全身软弱、乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少。继而体温迅速上升，出现嗜睡、谵妄或昏迷。皮肤干燥、灼热、无汗，呈潮红或苍白；周围循环衰竭时呈紫绀。脉搏快，脉压增宽，血压偏低，可有心律失常。呼吸快而浅，后期呈陈一施呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔缩小，后期扩大，对光反应迟钝或消失。严重患者出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿，或肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。 一、刮痧治疗 (一)症状 本证在临床上分轻重两型，表现各不相同。轻证表现为头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，面红为阳暑；若见精神疲惫，肢体困倦，胸闷不畅，为阴暑。而重证则见壮热无汗．肌肤灼热，面红目赤，口唇干燥，神志昏迷，手足痉挛或抽搐。 (二)治法 (1)选穴 风府、哑门、足太阳膀胱经背部穴位、合谷、内关。 放痧穴：大椎。(见图2-17-2、图2-18-1、图2-18-2)
(2)定位 风府：后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。 哑门：位于项部，当后发际正中直上O.5寸，第一颈椎脊突下。 大椎：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 合谷：位于手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。 内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间。 (3)刮拭顺序 先刮风府、哑门，然后用三棱针放痧大椎穴，再刮背部膀胱经，最后刮前臂内关、合谷穴。 (4)刮拭方法 补泻兼施，大椎放痧。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后部风府至哑门穴，由上至下，宜用刮板角部，30次，出痧为度。大椎放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。然后刮拭背部膀胱经穴，分别为背部正中线旁开1.5寸和旁开3寸二线，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。最后分别刮上肢内侧内关穴和手背部合谷穴，各30次，出痧为度。 二、病例 郑某，男，48岁。在工地施工中，突觉乏力、头昏、头痛、恶心，而后突然昏厥，被工友送至医院。入院后送急症检查，脉搏102次／分，血压60／100mmHg，呼吸快而浅，瞳孔扩大，对光反应迟钝。取风府、哑门、足太阳膀胱经背部穴位、合谷、内关穴行刮痧治疗，并予大椎穴放痧。1小时后测血压70／110mmHg，对光反射恢复，神志清醒。 支气管哮喘的刮痧疗法哮喘是一种呼吸系统疾病，以突然发作、呼吸喘促、喉间哮鸣有声，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，呼吸困难为特征。本病分发作期和缓解期，病位主要在肺，与脾肾有密切关系。 典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用平喘药物治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上出现哮喘，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。 一、发作期 (一)症状 哮喘以突然发作，呼吸困难，喉问哮呜音甚至张口抬肩、鼻翼扇动为特征，发作期除上述表现外，多恶寒发热，喘急。 (二)治法 (1)选穴 大椎、定喘、肺俞、天突、膻中、中府及前胸、尺泽、曲池及上肢内侧、列缺。(见图2-3-1、图2-3-2、图2-3-3、图2-3-4、图2-3-5) (2)定位 大椎：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 定喘：在背部经外穴，位于第七颈椎棘突下，旁开O.5寸。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 (3)刮拭顺序 先刮颈部大椎，背部定喘、肺俞，然后刮天突、中府、膻中及前胸，再刮上肢内侧，重刮尺泽、曲池，最后重刮列缺。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭背部肺俞穴至定喘穴，用刮板角部由上至下刮拭。刮拭胸部正中线，天突穴以角点刮30次。从中府穴向下刮至膻中穴，用刮板角部自上而下刮拭。然后由内向外横式刮法，每一个肋间隙刮30次左右，中府、膻中穴加强。双上肢内侧肺经、心包经、心经，由上而下刮30次左右，不一定出痧。重刮尺泽至列缺，由上而下刮30次左右，以出痧为度，最后重刮曲池。 二、缓解期 (一)症状 哮喘以突然发作，呼吸困难，喉问哮鸣音甚至张口抬肩、鼻翼扇动为特征，缓解期可伴有脾肾虚弱症状如面色白光白，神疲乏力，心悸气短等。 (二)治法 (1)定位 定喘、风门、肺俞、脾俞、肾俞、志室及腰部、太渊及前臂内侧、足三里。(见图2-3-1、图2-3-4、图2-3-6)
(2)定位定喘：在背部经外穴，位于第七颈椎棘突下，旁开O.5寸。 风门：在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 志室：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开3寸。 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 (3)刮拭顺序 先刮背部定喘、风门、肺俞、脾俞、肾俞、志室及腰部，再刮前臂内侧，重刮太渊，最后刮下肢足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。刮背部时先刮颈椎，顺督脉向下由大椎刮至腰骶部，再刮督脉旁侧的膀胱经，其中定喘、肺俞、气喘、志室穴重刮，以出痧为止。前胸天突穴以角点刮30次，任脉由上而下刮，膻中穴加强。然后由内向外行横式刮法，每个肋间隙刮30次左右，中府、俞府穴加强。双上肢内侧肺经、心包经、心经，由上而下刮30次左右，不一定出痧。双上肢外侧大肠经、三焦经、小肠经，由上而下刮30次，不一定出痧。双侧足三里重刮30次，不出痧。 三、病例 患者，赵某，女，26岁。患者参观花卉展时，突感鼻痒、打喷囊、流清涕，随即出现胸闷、憋气，逐渐加重，伴大汗淋漓，虽喷吸“舒喘灵”气雾剂，但效果不佳。既往有“哮喘”病史，其母有同类病史。查体：神清，烦躁，呼吸急促。双肺弥漫性哮鸣音，未闻及水泡音，心率100次／分，律整。心音有力、无杂音，双下肢无浮肿。诊为“支气管哮喘”，取大椎、定喘、肺俞、天突、膻中、中府及前胸、尺泽、曲池和上肢内侧、列缺，在涂刮痧油之后，各刮至出痧，20分钟后症状明显缓解。 眩晕的刮痧疗法眩晕由风阳上扰，痰瘀内阻或脑髓不充，脑窍失养所致，临床以头晕、眼花为主症的一类病症。 眩晕的临床表现，轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心呕吐、汗出面色苍白等症状。严重时可突然仆倒。临床一骰分为气血亏虚与痰浊阻滞2型。 一、气血亏虚 (一)症状 以头晕目眩，面色苍白，神疲乏力为主症。 (二)治法 (1)选穴 百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海。(见图2-8-1、图2-8-2、图2-8- 3、图2-8-4、图2-7-1、图2-6-4) (2)定位 百会：头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 (3)刮拭顺序 先按揉头顶百会，其次刮背部膈俞，然后刮腹部气海穴，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先按揉头顶百会穴，约3分钟，用力不宜过猛。背部膈俞穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭腹部正中线气海穴，用刮板角部自上而下刮拭。刮拭下肢内侧部血海至三阴交穴，由上向下刮，在膝关节处可作停顿，或分段刮至三阴交穴，在三阴交穴处重刮，刮30次，出痧为度。最后重刮足三里，各30次，不出痧。 二、痰浊阻滞 (一)症状。 头重如裹，视物眩转，胸闷作呕，呕吐痰涎。 (二)治法 (1)选穴 阴陵泉、丰隆、中脘、内关、头维、百会。(见图2-8-1、图2-8-2、图2-8-3、图2-8-5、图2-7-3) (2)定位 阴陵泉：在小腿内侧，当胫骨内侧髁下缘凹陷处。
丰隆：小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前缘外二横指(中指)处。 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。 头维：在头侧部，当额角发际上O.5寸，头正中线旁开4.5寸。 百会：头顶正中线与两耳尖连线的交叉处。 (3)刮拭顺序 先按揉头顶百会穴，再按揉头两侧头维穴，然后刮腹部中脘穴，再刮前臂内关穴，刮下肢内侧阴陵泉，最后刮下肢外侧丰隆穴。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先按揉头顶百会穴和头维穴，各约3分钟，用力不宜过猛。刮拭腹部正中线中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭。刮拭上肢内侧部内关穴，由上向下刮，用力轻柔，刮30次，出痧为度。最后重刮下肢内侧阴陵泉和外侧丰隆穴，各30次，可不出痧。 三、病例
刘某，男，60岁。头晕、头痛、心悸、视物旋转，睡眠时亦感眩晕，血压95／70mmHg，面色苍白，稍感乏力，纳可，不渴，大便一天二次，成形，小便正常，面黑，舌淡多津，边有齿痕，太渊脉浮洪数。取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海，在涂刮痧油之后，各刮至出痧。治疗4次之后，视物旋转、睡眠时亦感眩晕症状消失，头痛、心悸症状缓解，继续治疗4次后，头痛、心悸基本消失。 便秘的刮痧疗法便秘是指由于大肠传导失常，导致大便秘结，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅病症。便秘是临床常见症状，可出现于各种急慢性病症过程中。 主要症状有粪便量少、干硬、次数减少等，轻者可无其他症状。部分顽固性便秘者可十余天到一个月才大便一次，可伴有肛门直肠压迫感，排便不净感，便意频发。亦可有会阴、臀、大腿后面和髋关节附近区域的钝痛，并于排便后消失。并发痔疮、肛裂、肛周溃疡的乳头炎者，可出现肛门灼痛和便血。有时亦可有头昏头痛、厌食、口臭、体重减轻等全身症状。另外可有各种器质性病变相应的临床症状。本病可分为实证与虚证两大类。 一、实证便秘 (一)症状 以大便秘结，暖气频作，腹中胀痛，纳食减少为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 大肠俞、小肠俞、天枢、肾俞、大椎、内庭。(见图2-13-1、图2-13-2、图2-13-3) (2)定位 大肠俞：在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。 小肠俞：在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第一骶后孔。 天枢：在腹部，肚中旁开2寸。 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 内庭：足背第二、第三趾间缝纹端。 (3)刮拭顺序 先刮颈部大椎穴，然后刮背部肾俞至大肠俞、小肠俞，再刮腹部天枢穴，最后刮内庭。 虚秘表现为虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干结，面色苍白。 (1)选穴 大肠俞、小肠俞、天枢、肾俞、足三里、气海、三阴交。(见图2-13-1、图2-13-2) (2)定位 大肠俞：在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮背部肾俞至大肠俞、小肠俞，然后刮腹部天枢至气海，再刮下肢三阴交，最后刮下肢外侧足三里。 咳嗽的刮痧疗法咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咳痰为主要症状。
咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咳痰为主要症状。本病分为外感、内伤两大类，外感咳嗽多为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。外感咳嗽，即急性咳嗽，除咳嗽主症外可兼见表症，若调治失当可转为慢性咳嗽；内伤咳嗽是肺系多种疾病迁延不愈导致肺脏虚损，气阴两伤，肃降无权而为咳，内伤咳嗽经久难愈，感受外邪亦可急性发作。 一、外感咳嗽 (一)症状 以咳嗽，咳痰为主要症状。外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。 (二)治法 (1)选穴 大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府。 放痧穴：肺俞、太冲。(见图2-2-1、图2-2-2、图2-2-3)
(2)定位 大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点。 中府：前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第一肋问隙。 太冲：在足背侧，当第一跖骨问隙的后方凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮颈部大椎，再刮背部风门、肺俞、身柱，然后刮胸部中府、膻中，最后刮足背部太冲。 (4)刮拭方法 泻法。太冲、肺俞可放痧。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。肺俞、太冲放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。 二、内伤咳嗽 (一)症状 以咳嗽、咳痰为主要症状。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴见他脏见证。 (二)治法 (1)选穴大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞(见图2-2-1、图2-2-2) (2)定位大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮颈部大椎，再刮背部的风门、肺俞、身柱、肾俞，最后刮胸部中府、膻中。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，再至肾俞穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。 三、病例 冯某，女，81岁。自述去冬患咳嗽，兼气喘，数月不愈。愈咳愈剧，不能平卧，咳吐稀白痰涎，其味咸，小便频数清长，咳甚时有小便遗出，畏寒肢冷，两足微肿，腰背酸疼，舌淡苔白，脉沉细。长期服用中药，但效果不佳。取大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧。治疗4次之后，症状明显改善。 感冒的刮痧疗法感冒是一种外感风邪或时行病毒所引起的发热性疾病，现代医学称之为呼吸道感染性疾病。 临床表现为发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽喉肿痛、脉浮。感冒一年四季皆可发病，以冬春寒冷季节为多，是临床常见的多发病。由于外感病邪不同，感冒有风寒、风热和暑湿之分。 一、风寒感冒 (一)症状 以恶寒重、发热轻、头痛、无汗、流清涕、痰稀白、口不渴、舌苔薄白为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 风池、大椎、风门、肺俞及肩胛部、中府及前胸、足三里。放痧穴：少商、大椎。(见图2-1-1、图2-1-2、图2-1-3、图2-1-4) (2)定位 风池：在头后项部，头枕骨下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 风门：在背部，第二胸椎棘突下旁开1.5寸。 肺俞：在背部，第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 中府：胸前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 少商：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。
(3)刮拭顺序 先刮后头部风池，再刮颈部大椎及背部肺俞、肩胛部，然后刮中府及前胸，放痧少商，最后刮拭足三里。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。由于肩部肌肉丰富，用力宜重，从风池穴一直到肩髑穴，应一次到位，中间不要停顿。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭胸部正中线，从天突穴经膻中穴向下刮至鸠尾穴。用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。 少商、大椎放痧。针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。 二、风热感冒 (一)症状 以恶寒轻、发热重、头痛、有汗、流浊涕、痰黄稠、口渴、舌苔薄黄为主要症状。(见图2-1-1、图2-1-5)
(二)治法 (1)选穴 大椎、合谷、曲池、尺泽、外关、风池。 (2)定位 大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 合谷：第一、第二掌骨问，第二掌骨桡侧中点。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。 外关：在前臂背侧，在阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。 风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮后头部风池，再刮颈部大椎，然后刮拭上肢内侧曲池、尺泽，最后刮外关、合谷。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。从风池穴直向下刮3寸，中间不要停顿，用力不宜过重。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭上肢内侧部2穴，由上向下刮，尺泽穴可重刮。刮拭上肢外侧部2穴，由上向下刮。 三、暑湿感冒 (一)症状 多见于夏季，感受当令暑邪，暑多夹湿，暑湿并重，以发热、汗出热不解、鼻塞、流浊涕、头昏、头痛、头胀、身重倦怠、心烦口渴、胸闷欲呕、尿短赤、舌苔黄腻为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 孔最、合谷、中脘、足三里、支沟、膻中。(见图2-1-2、图2-1-3、图2-1-4、图2-1-5、图2-1-6)
(2)定位 孔最：在前臂掌面桡侧，尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。 合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 足三里：犊鼻下3寸，距胫骨前缘外侧一横指。 支沟：手背腕横纹上3寸，尺骨与桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。 膻中：两乳头连线之中点。 (3)刮拭顺序 先刮胸部的膻中，再刮腹部的中脘，然后是上肢内侧的孔最，刮拭上肢外侧支沟和合谷，最后刮拭足三里。 (4)刮拭方法 在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。由膻中至中脘，用刮板角部白上而下刮拭，中间不要停顿，用力不可过重。然后刮上肢内侧孔最，上肢外侧支沟和合谷，最后刮拭足三里，顺序都为由上至下。 取太阳、迎香、风池、天柱、大椎、风门、肺俞、华佗夹脊、神道等穴位。病人反坐于椅子上，充分暴露治疗部位，用75酒精常规消毒后，将正红花油涂于患部，医者用手紧握刮痧板，与皮肤成45度斜度，从上至下，由内而外顺穴用力均匀柔和而刮。每次治疗时间为15分钟左右。凡有病源之处可见皮肤上有红点和紫红色、紫黑色斑块或青黑块疮，称之为痧，二三日可自行消退。治疗后嘱患者喝生姜汁糖水250毫升，用温水泡手脚以促进四肢及全身的血液循环，疏通经络，帮助新陈代谢。多数病人经两次治疗可痊愈。 感冒为病邪侵入人体肌表所致。采用穴位刮痧法，具有解表驱邪、开窍醒脑、宣肺散寒、清热泄毒之功，又可疏通气血，通畅五脏六腑之经气。现代研究认为穴位刮痧具有疏导和兴奋神经，促进血液循环、新陈代谢和活化细胞，增强免疫力的作用，可达到调整身体机能，解除病痛的目的。是一种不穿透皮肤的针灸术，不流出血液的放血疗法，也是一种不直接用手的按摩术。用这种方法治疗感冒具有疗效迅速、简便易学的特点 四、病例 陈某，女，32岁。晨起骑车受风感冒2天，伴微热恶寒，头痛，微汗，流清涕，咳嗽，痰稀白，舌苔薄白。曾自服西药，效果不明显。取风池、大椎、风门、肺俞、肩胛部、中府及前胸、足三里，在涂抹刮痧油之后，各刮至出痧；又取少商、大椎、太阳、印堂采用放痧法，使少量出血。治疗2次之后，症状消失，继续治疗1次而愈。 肺痨的刮痧疗法肺痨(肺结核)由于正气虚弱，感染“痨虫”(结核杆菌)所致的肺部慢性消耗性传染性疾病，凡体质虚弱者，与本病患者接触均易染病。 本病从中医理论分析可见4型，即肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴耗伤型、阴阳两虚型。痨虫侵蚀肺脏所引起的临床表现，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗等为主要症状，这些症状可出现于肺痨的各种类型，各症可以间作，或相继发生，或同时兼见。但早期或病变轻微者常无明显症状，有症状者均为病变活动时或病变较重。 一、肺阴亏虚 (一)症状 以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、干咳、痰少黏白、舌红等为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 太渊及前臂，肺俞至膏肓、中府及前胸、足三里、三阴交、太溪。(见图2-4-1、图2-4-2、图2-4-3、图2-4-4) (2)定位 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 膏肓：第四胸椎棘突下旁开3寸。 中府：胸前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙。
足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 太溪：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮背部肺俞至膏肓，再刮中府及前胸，然后刮前臂，重在太渊，最后刮下肢三阴交、足三里、太溪。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。先刮背部，从肺俞穴一直到膏肓穴，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。然后由内向外横式刮，每一个肋间隙刮30次左右，中府穴加强。双上肢内侧肺经、心包经、心经，由上而下刮30次左右，不一定出痧，重刮太渊。最后重刮三阴交、足三里、太溪3穴，各30次，不出痧。 二、阴虚火旺 (一)症状 以咳嗽、咯血，潮热、盗汗，咳呛气急，午后颧红，五心烦热等为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 太渊及前臂、肺俞、中府及前胸、鱼际、孔最至阴郄、太溪。(见图2-4-1、图2-4-2、图2-4-3、图2-4-4) (2)定位 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。 中府：胸前壁的外上方，云门穴下l寸，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙。 鱼际：在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处。 阴郄：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。 太溪：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 (3)刮拭顺序 先刮背部肺俞，再刮前胸中府，然后刮孔最至阴郄和整个鱼际，最后刮太溪。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。先刮背部，重刮肺俞30次，出痧为度。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭。然后由内向外横向刮拭，每个肋间隙刮30次左右，中府穴加强。后用刮痧板角部从孔最刮至阴郄和整个鱼际，30次，可不出痧。最后重刮太溪穴，30次，不出痧。 三、气阴耗伤 (一)症状 以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、咳嗽无力、气短声低，自汗与盗汗并见，面色白光白等为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 太渊及前臂、肺俞至膏肓、三阴交、足三里、膻中。(见图2-4-1、图2-4-3、图2-4-4、图2-4-5)
膻中：膻中穴位于胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。 (3)刮拭顺序 先刮背部肺俞至膏肓，再刮膻中，然后刮前臂重点太渊穴，最后刮下肢三阴交和足三里。 以咳嗽、咯血，潮热、盗汗，咳嗽、咳逆喘息少气，声嘶或失音，面浮肢肿，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭等为主要症状。 (1)选穴 太渊及前臂、肺俞至膏肓至。肾俞、关元至气海、太溪、足三里。(见图2-4-1、图2-4-3、图2-4-4、图2-4-5、图2-4-6)
(3)刮拭顺序 先刮背部肺俞至膏肓、肾俞，再刮腹部关元至气海，然后刮前臂及太渊，重在太渊，最后刮足三里、太溪。 中风的刮痧疗法中风包括西医所说的脑梗塞、脑出血、短暂性缺血性脑血管病等。其轻行神志尚清，口眼歪斜，舌强语涩，半身不遂，多愁易怒。重者则见突然昏仆，神志不清，半身瘫痪， 口歪流涎，舌强失语，并有生命危险。 头颈部：全息穴区——血管舒缩区、额中带、额旁1带(右侧)、额顶带后3分之1、顶颞前斜带(对侧)。 刮痧治疗黄褐斑按照中医的基本理论,黄褐斑较常见的可分为三型,肝气郁结型、脾土亏虚型、肾水不足型。 刮痧部位：肝郁型选择肝俞、太冲、血海、足三里,脾虚型选择胃俞、脾俞、足三里、血海,肾虚型选择肾俞、照海、足三里、血海。" 刮痧治疗发热操作步骤：术者取光滑平整的汤勺蘸取少许食油或清水，沿患者脊背两侧、颈部、胸部肋间、肩肘、肘窝及腘窝等处轻轻刮动，刮至皮肤微红发紫为度。轻者，每天l次；重者，每天2次。刮痧后最好饮温开水，以助发汗。 坐骨神经痛的刮痧疗法坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内发生的疼痛，为常见的周围神经疾病。本病多见于青壮年，男性较多，临床可分为原发性和继发性两类。 本病多为一侧腰腿部阵发性或持续性疼痛，主要症状是臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部放射性、烧灼样或针刺样疼痛，行动时加重。直腿抬高试验阳性，跟腱反射减弱。 (1)选穴 肾俞、气海俞、腰3～5夹脊、次髂、秩边、环跳、阿是穴。(见图2-16-1)
夹脊：在背腰部，当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸。 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔连线的外1／3与中1／3交点处。 (3)刮拭顺序 先刮腰部肾俞、气海俞、腰3-5夹脊、次髎，再刮臀部 的秩边、环跳、阿是穴。 痛经的刮痧疗法痛经由情志所伤，六淫为害，导致冲任受阻；或因素体不足，胞宫失于濡养，致经期或行经前后呈周期性小腹疼痛的月经病。临床以青年未婚者为多见。
痛经由情志所伤，六淫为害，导致冲任受阻；或因素体不足，胞宫失于濡养，致经期或行经前后呈周期性小腹疼痛的月经病。临床以青年未婚者为多见。 原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50％以上病人伴有胃肠道及心血管症状，如恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感，偶有晕厥及虚脱。痛经可分为虚证和实证。 一、实证 (一)症状 临床表现特点为经行不畅，少腹疼痛，如腹痛拒按，经色紫而夹血块，下血块后痛即缓解，脉象沉涩的为血瘀；胀连胸胁，胸闷恶寒为气滞。 (二)治法 (1)选穴 中极、次髂、地机、血海、膈俞、期门、太冲。(见图5-1-2、图5-1-4、图5-2-3、图5-3-1、图5-3-2)
(2)定位 中极：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下4寸。 次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。 地机：位于小腿内侧，阴陵泉与三阴交的连线上，阴陵泉下3寸。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 期门：位于乳下两肋问，当第六肋间。 太冲：第一、第二2跖骨结合部之前凹陷处。 (3)刮拭顺序 血瘀：先刮背部膈俞至次髂，然后刮腹部中极，再刮下肢血海至地机：气滞：先刮背部次髎，然后刮胁部期门，再刮腹部中极，最后刮下肢地机、太冲。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。①如痛经实证兼血瘀．则先刮拭背舒膈俞至次髂穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线中极穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。然后刮下肢内侧血海穴至地机穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下．中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。②如痛经实证兼气滞，则先刮拭背部次髂穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，出痧为度。然后刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋间，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。再刮拭腹部正中线中极穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度：最后刮下肢内侧地机穴和足背部太冲穴，各30次，出痧为度。 二、虚证 (一)症状 临床表现特点为腹痛多在经净后，痛势绵绵不休，少腹柔软喜按，恶寒，经量减少．伴腰酸膝软．纳食减少。 (二)治法 (1)选穴 命门、肾俞、关元、足三里、三阴交。(见图5-3-1、图4-2-2、图5-3 2、图5-3-3)
(2)定位 命门：在第二腰椎与第三腰椎棘突之问。 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 关元：仲卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序 先刮背部肾俞、命门，再刮腹部关元，然后刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部命门穴至肾俞穴，由命门分别向两侧刮拭，用刮板角部刮拭，出痧为度。再刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮下肢内侧地机穴和外侧足三里穴，各30次，可不出痧。 三、病例 纪某，女，17岁。经期初潮时月经不调，周期短，经期长，量少色淡，四处求医，最终月经不调治愈，可又出现出了另其更加痛苦难忍的痛经，每逢经期坐立难当，面色苍白，口唇发干，恶心，出虚汗，胃痛腹泻，倦怠乏力，四肢冰凉。取命门、肾俞、关元、足三里、三阴交穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。4周后，患者经期、周期均正常，疼痛症状缓解。8周后，患者痛经症状消失。 刮痧治闭经闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者,称原发性闭经。
" 闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者,称原发性闭经。在月经初潮以后,排除妊娠期、哺乳期、绝经期等因素外,月经中断3个月以上者,称为继发性闭经。西医根据病变部位不同,分为子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性闭经以及全身性疾病所致的闭经。临床表现复杂,依病变性质不同而异。中医学称本病为经闭、女子不阴、经水断绝等。 【诊断要点】 凡年龄超过18周岁而未经者,即可诊断本病。但要排除生殖系统的畸形。在正常行经期间,停经3个月以上者,也可诊断本病。 【刮痧法】 取大椎、肩井、膏肓,神堂穴,配刮气海至关元、血海、三阴交、5次。血枯加刮脾俞、章门、足三里,血滞加刮肝俞,太冲经穴部位。重刮主刮穴位及肝俞、太冲经穴部位3分钟左右;轻刮其他经穴部位3至5分钟。" 月经先期的刮痧疗法月经先期系由气虚不固或热扰冲任，导致月经周期提前7日以上，甚或半月余一行，并连续两个月经周期以上的月经病，亦称月经超前，经行先期，经早等。
月经先期系由气虚不固或热扰冲任，导致月经周期提前7日以上，甚或半月余一行，并连续两个月经周期以上的月经病，亦称月经超前，经行先期，经早等。 月经先期的临床表现是月经提前7天以上来潮，并非偶然1次，需连续出现2个周期以上。月经先期临床上分为血热内扰和气不摄血两个证型。 一、血热内扰 (一)症状 表现特点为经行先期量多，色紫红，质黏稠，口渴，小便黄。 (二)治法 (1)选穴 三阴交、血海、行间、地机、期门。(见图5-1-1、图5-1-2、图5-l-3、图5-1-4) (2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 行间：第一、第二趾问，趾蹼缘的后方赤白肉际处。 地机：位于小腿内侧，阴陵泉与三阴交的连线上，阴陵泉下3寸。 期门：位于乳下两肋问，当第六肋问。 (3)刮拭顺序 先刮胁部期门，再刮下肢内侧血海至三阴交，然后刮足背部行间。
(4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋间，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。再刮下肢内侧血海穴经地机穴至三阴交穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足背部行间，用刮板角部刮，30次，出痧。 二、气不摄血 (一)症状 特点为经行先期，量多色淡、质稀，小腹有空坠感，神疲懒言。 (二)治法 (1)选穴 睥俞、胃俞、足三里、气海、三阴交。(见图5-1-1、图4-2-2、图5-l-5、图5-l-6)
(2)定位 脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 胃俞：在背部，第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 气海：位于体前正中线，脐下1.5寸。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序 先刮背部睥俞至胃俞，然后刮腹部气海，再刮下肢内侧三阴交．最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部脾俞至胃俞穴．从脾俞穴一直到胃俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线气海穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。然后刮下肢内侧三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮下肢外侧足三里穴，用刮板角部，30次．可不出痧。 三、病例 赵某，28岁，未婚。13岁初潮，开始数年月经较准，于4年前曾有月经量多，行经20余天不止，服中药后见好。但自此以后，月经周期提前7～10天，行经7～8天。最长行经半个月，量多，色黑红。患者平日身倦无力，心慌气短，头晕，腰痛，白带量多，色白质稀，小腹时有发胀，下肢轻度浮肿。食纳尚可，大便稀薄，小便正常，舌质淡红，脉沉细涩。查体患者有低热。取脾俞、胃俞、足三里、气海、三阴交穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。第一次治疗后当天下午，月经即来，行经7天，经量仍较多，诸症变化不大，舌脉同前。4周后，月经来潮，周期正常，诸症均略好转，但仍有低热，脉沉细涩，舌黯淡。8周后，月经来潮，行经7天，量正常，白带多，低热已退，头晕，气短，时有腰痛，小腹胀，纳食尚可，二便自调，舌淡红，脉沉细。 月经后期的刮痧疗法月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞导致月经延后7日以上，甚或40～50日一行，且连续两个月经周期以上的月经病，亦或经行后期，经行错后。
月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞导致月经延后7日以上，甚或40～50日一行，且连续两个月经周期以上的月经病，亦或经行后期，经行错后。 月经后期的临床表现是月经周期错后7天以上，甚至40～50天一行，并连续出现两个月经周期以上。经行后期临床分血虚、血寒、气滞3个证型。 一、血虚 (一)症状 以经行后期量少色淡，面色萎黄，皮肤少泽，小腹空痛为临床特点。 (二)治法 (1)选穴 肝俞、肾俞、关元、三阴交、气穴。(见图5-1-1、图5-2-1、图5-2-2) (2)定位 肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。 肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 气穴：仰卧位。在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开0.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮肝俞至肾俞，然后刮关元至气穴，再刮下肢三阴交。
(4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部肝俞至肾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。然后刮拭腹部关元穴至气穴，由关元分别向两侧刮拭，用刮板角部刮拭，出痧为度。再刮下肢内侧三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 二、血寒 (一)症状 以经行后期小腹绞痛，月经量少色淡为临床特点。 (二)治法 (1)选穴 关元、命门、膈俞、血海、三阴交。(见图5-1-1、图5-1-2、图5-2-1、图5-2-2) (2)定位 关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 命门：在第二腰椎与第三腰椎棘突之间。 膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1．5寸。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序 先刮背部膈俞、命门，再刮腹部关元，然后刮下肢血海至三阴交。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部膈俞穴和命门穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，出痧为度。然后刮拭腹部关元穴，用刮板角部刮拭，不宜重刮，出痧为度。再刮下肢内侧三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 三、气滞 (一)症状 以经行后期，量少色正常，小腹胀痛，精神抑郁胸闷不舒为临床特点。 (二)治法 (1)选穴 太冲、血海、地机、膻中。(见图5-1-1、图5-1-2、图5-2-2、图5-2-3)
(2)定位 太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。
血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 地机：地机穴位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。 膻中：当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。 (3)刮拭顺序 先刮胸部膻中，再刮下肢血海至地机，最后刮足背部太冲。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮胸部膻中穴，宜用刮板角部从上向下刮拭。不宜过重，出痧为度。然后刮下肢内侧血海穴至地机穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮足背部太冲穴，由上至下，至支肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 四、病例 吴某，女，23岁。结婚二年，身体素虚，经事常两月一行，头眩腰酸，肢软神弱，兼有白带，于2003年7月前来就诊。本次月经又两月一行，瘀下颇多，腰酸殊甚，精神疲乏，脉象沉细，舌淡苔薄白。证属肾气不足，血虚气滞。取太冲、血海、地机、膻中穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。4周后，行经4日，白带连绵，四肢酸痛，气促，腰酸膝软，脉象沉细，舌淡少苔。8周后，行经5日，白带已少，精力稍充，腰酸亦佳，脉象虚细，舌质淡，苔薄兰。 带下的刮痧疗法带下病系由湿邪影响冲任，带脉失约，冲任失固，导致阴道分泌量多或色质气味异常的一种病症．亦称“带证”。
带下病系由湿邪影响冲任，带脉失约，冲任失固，导致阴道分泌量多或色质气味异常的一种病症，亦称“带证”。以阴道绵绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液为特征，是女性生殖系统常见病，其病多见于阴道、宫颈及盆腔炎症性疾病： 带下病的临床表现为白带增多、绵绵不断，腰痛，神疲等，或见赤白相兼，或五色杂下，或脓浊样，有臭气。若腐臭难闻，当警惕是否有癌变。本病临床可分为脾胃虚霸与湿毒内蕴2型。 一、脾胃虚弱 (一)症状 以阴道分泌物色白或淡黄，量多如涕而无臭，绵绵不断，纳少身困肢倦为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 带脉、次髎、中极、脾俞、三阴交、气海。(见图5-5-1、图5-5-2、图5-5-3)
(2)定位 带脉：在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。 次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。 中极：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下4寸。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 气海：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 (3)刮拭顺序 先刮背腰部脾俞至次髂，再刮胁部带脉，腹部气海至中极，然后刮下肢内侧三阴交。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背腰部脾俞至次谬穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮带脉穴，由腹中线开始，从正中线由内向外刮，刮至腋中线，先左后右，用刮板整个边缘由内向外刮拭。再刮腹部气海至中极穴，由上至下，用刮板边缘刮，30次，出痧为度。最后刮下肢内侧三阴交，30次，出痧为度。 二、湿毒内蕴 (一)症状 以阴道分泌物量多，色黄或兼色绿，质黏稠或似豆渣，或似泡沫，气臭秽，阴户灼热瘙痒，伴小腹掣痛，乳胁胀痛，头痛口苦为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 带脉、次髎，中极、阴陵泉。(见图5-5-1、图5-5-2、图5-5-3) (2)定位 带脉：在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。 次髎：左骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。 中极：抑卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下4寸。 阴陵泉：内侧，当胫骨内侧髁下缘凹陷处。 (3)刮拭顺序 现刮背腰部次髎，再刮胁部带脉，然后刮腹部中极，最后刮下肢内侧阴陵泉。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背腰部次髂穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，出痧为度。再刮带脉穴，由腹中线开始，从正中线由内向外刮，刮至腋中线，先左后右，用刮板整个边缘由内向外刮拭，再刮腹部中极穴，由上至下，用刮板边缘刮，30次，出痧为度。最后刮下肢内侧阴陵泉，30次，不宜重刮，出痧为度。
三、病例 柳某，女．38岁，工人。带下量多反复1年余，加重两月余，带下物量多色青如绿豆汁，质稠不断，其气腥臭，需靠卫生巾垫于阴部才能不影响日常生活及工作。并伴头晕目眩，胸肋胀闷，喜叹息，疲乏食少，四肢乏力，睡眠欠佳．二便如常，月经前后无定期，舌质边红，苔白黄相兼稍腻，脉弦细。取带脉、次器、中极、阴陵泉穴．在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。2周后，带下及胸肋胀闷、叹息症状完全消失，正遇行经期，经量、色、质均正常，余症大有好转。6周后，未诉明显不适，患者痊愈。 崩漏的刮痧疗法崩漏指妇女不在经期，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断。一般以量多如注为“崩”，量少淋漓不尽为“漏”，两者可交替出现，且均属出血过多之证，并称“崩漏”。
崩漏指妇女不在经期，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断。一般以量多如注为“崩”，量少淋漓不尽为“漏”，两者可交替出现，且均属出血过多之证，并称“崩漏”。崩漏是妇科常见病症，以青春期或更年期、产后最为多见。 崩漏发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。可分为实热、阴虚、气虚3型。 一、实热 (一)症状 临床特点为血量多，色紫红，气味臭秽，血质浓有瘀块，腹痛拒按，口渴欲饮。 (二)治法 (1)选穴 三阴交、血海、隐白、曲池。(见图5-l-2、图5-3-3、图5-4-l、图5-4-2) (2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处： 隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
(3)刮拭顺序 先刮前臂曲池，然后刮下肢血海至三阴交，最后重刮足部隐白穴。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先重刮上肢外侧曲池穴，30次．出痧为度。然后刮下肢血海至三阴交穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下．中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部隐白穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。 二、阴虚 (一)症状 临床特点为血色鲜红．兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。 (二)治法 (1)选穴 三阴交、隐白、然谷、太溪、关元。(见图5-3-3、图5-4-1、图5-4-3、图5-3-1) (2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。 然谷：舟骨粗隆下方凹陷处。 太溪：内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。 关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 (3)刮拭顺序 先刮腹部关元，然后刮下肢内侧三阴交，再刮太溪、隐白、然谷。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。然后刮下肢三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部太溪穴、隐白穴和然谷穴，用刮板角部，各30次，出痧为度。 三、气虚 (一)症状 临床特点为血色鲜红，兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。 (二)治法 (1)选穴 肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里。(见图5-3-1、图5-3-2、图5-3-3、图5-1-5、图4-2-2)
(2)定位 肾俞：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 足三里：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处。 (3)刮拭顺序 先刮背部脾俞至肾俞，然后刮腹部关元，再刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部脾俞至肾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。然后刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮下肢内侧三阴交穴和外侧足三里穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 四、病例 毕某，女，19岁。功能性子宫出血、淋漓不断3月余，因数医未效就诊。检查见面色苍白．声微力弱，疲乏无力，头晕目眩，不思饮食。经血色淡质稀并带少量血块．脉细而涩。乃气血两虚、虚中夹瘀证。取肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。1周后，饮食正常．经血全止。 妊娠恶阻的刮痧疗法妊娠恶阻是指妊娠早期(6周左右)冲脉之气上逆，胃失和降，反复出现恶心呕吐，头晕厌食，甚至食入即吐的疾病，古称“子病”、“病儿”。
妊娠恶阻是指妊娠早期(6周左右)冲脉之气上逆，胃失和降，反复出现恶心呕吐，头晕厌食，甚至食入即吐的疾病，古称“子病”、“病儿”。但有50％的孕妇妊娠早期(5～12周)出现食欲不佳，胃纳减少，择食嗜酸，早晨轻度呕恶，不影响正常工作和营养，至妊娠12周后自行消失的妊娠反应，不视为病态。本病临床分为肝胃不和、脾胃虚弱与痰湿阻滞3型。 一、肝胃不和 (一)症状 以妊娠初期吐酸水或苦水，恶闻腥臭，胸满胁痛，心烦口苦，嗳气叹息为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 中脘、内关、足三里、太冲、膻中。(见图5-6-l、图5-6-2、图5-6-3、图5-6-4)
(2)定位 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之问。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。 膻中：当前王中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。 (3)刮拭顺序 先刮胸腹部膻中至中脘，然后刮前臂内关，再刮下肢外侧足三里，最后刮足背部太冲。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸腹部正中线膻中穴至脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。再刮前臂内侧内关穴．宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮下肢外侧足三里穴，重刮，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后刮拭足部太冲穴，用刮板角部刮拭，30次，出痧为度。 二、脾胃虚荔 (一)症状 以妊娠初期呕吐不食．或吐清水，头晕体倦，脘痞腹胀为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 足三里、内关、中脘、公孙。(见图5-6-1、图5-6-2、图5-6-3、图5-6-5) (2)定位 中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之问。 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。 公孙：第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。
(3)刮拭顺序 先刮腹部中脘，然后刮前臂内关，再刮足部公孙，最后刮下肢外侧足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。再刮前臂内侧内关穴，宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮拭足部太冲穴，用刮板角部刮拭，30次，出痧为度。最后刮下肢外侧足三里穴，重刮，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 三、痰湿阻滞 (一)症状 以妊娠初期吐酸水或苦水，恶闻腥臭，胸满胁痛，心烦口苦，嗳气叹息为主要症状。 (二)治法 (1)选穴 足三里、中脘、阴陵泉、丰隆、内关。(见图5-5-3、图5-6-l、图5-6-2、图5-6-3) (2)定位 足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 阴陵泉：在小腿内侧，当胫骨内侧髁下缘凹陷处。 丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外二横指处。 内关：腕横纹上2寸．掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 (3)刮拭顺序 先刮腹部中脘，再刮前臂内关，然后刮下肢内侧阴陵泉，最后刮下肢外侧足三里至丰隆： (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸腹部正中线膻中穴至中脘穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。再刮前臂内侧内关亢．宜用刮板角部重刮，30次，出痧。然后刮下肢内侧阴陵泉穴，用刮板角部刮拭．不宜重刮，出痧为度。最后刮下肢外侧足三里穴至丰隆穴，重刮，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 四、病例 陈某，女，28岁。怀孕8号，1周前出现食欲不振，轻度恶心，呕吐剧烈，每天频发10次左右，呕吐物为酸水或苦水，恶闻腥臭，胸部胀满，胁部疼痛，心烦口苦，嗳气叹息不欲食，头晕、疲倦。取足三里、中脘、阴陵泉、丰隆、内关穴．在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。1周后，患者症状消除．饮食正需。 产后缺乳的刮痧疗法妇女产后乳汁分泌量少或全无，不能满足喂哺婴儿的需要称产后缺乳。
妇女产后乳汁分泌量少或全无，不能满足喂哺婴儿的需要称产后缺乳。现代医学认为，产后缺乳与乳腺发育不良，或分娩出血过多，或授乳方法不正确，或过度疲劳，或恐惧，心情不愉快等因素有关。本病临床分为气血亏虚与肝气郁滞2型。 一、气血亏虚 (一)症状 表现为产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软而无胀感，面色少华，神疲食少。 (二)治法 (1)选穴 少泽、足三里、膻中、乳根、脾俞。(见图5-6-3、图5-8-1、图5-8-2、图5-5-2) (2)定位 少泽：小指尺侧指甲角旁0.1寸。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。 乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第五肋间隙，距前正中线4寸。 脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
(3)刮拭顺序 先刮背部脾俞，再刮胸部膻中、乳根，然后刮前臂少泽，最后刮下肢足三里。 (4)刮拭方法 补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部脾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，出痧为度。再分别刮拭胸部膻中穴和乳根穴，不宜过重，30次，出痧为度。然后刮手部少泽穴，重刮。最后刮下肢外侧足三里穴，重刮，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。 二、肝气郁滞 (一)症状 产后乳汁甚少或全无，乳汁稠黏，乳房胀硬而痛，精神抑郁，胸胁胀痛。 (二)治法 (1)选穴 少泽、内关、太冲、乳根、膻中、期门。(见图5-6-4、图5-8-1、图5-8-2) (2)定位 少泽：小指尺侧指甲角旁0.1寸。 内关：位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间。 太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。 乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第五肋间隙，距前正中线4寸。 膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。 期门：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。 (3)刮拭顺序 先刮胸部膻中、乳根，再刮胁部期门，然后刮前臂内关及手部少泽，最后刮足背太冲。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先分别刮拭胸部膻中穴和乳根穴，不宜过重，30次，出痧为度。再刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。然后刮前臂内侧内关穴和手部少泽穴，重刮。最后刮足部太冲穴，30次，可不出痧。 三、病例 张某，26岁。5天前足月顺产后乳汁点滴不下，乳房无肿胀感，面色黄白，舌淡、苔薄白，脉虚无力。取少泽、足三里、膻中、乳根、脾俞穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。第二次治疗后当天乳下，5天后泌乳量增多，10天后乳汁足。 乳腺增生的刮痧疗法乳腺增生是指乳腺组成成分的增生，在结构、数量及组织形态上表现出异常，故称为囊性增生病或乳腺结构不良症。
乳腺增生是指乳腺组成成分的增生，在结构、数量及组织形态上表现出异常，故称为囊性增生病或乳腺结构不良症。 临床表现为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。乳房肿块常为多发性，单侧或双侧性．以外上象限多见：且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，习经后肿块缩小，质韧而不硬。此外本病常伴月经失调．情志不或心烦易怒，精神紧张、劳累后加重。 一、刮痧治疗 (一)症状 乳房胀痛，呈周期性，经前加重，经后减轻或消失。乳房触摸可发现多个大小不等的结节，其质软或韧，无粘连，可活动，呈椭圆形。乳房外形及表皮正常，大多无触痛和压痛，腋下淋巴结无肿大，乳头不回缩，可有黄绿色、棕色血性液体流出。患者无特殊不适或有头晕，烦躁，易怒，口苦，咽干等症。 (二)治法 (1)选穴 肩井、天宗、外关、膻中、丰隆、太溪、行间、侠溪。(见图56-1、图5-6-3、图5-6-4、图5-6-5、图5-7-1、图5-7-2)
(2)定位 肩井：在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中点上。 天宗：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。 外关：在手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。 膻中：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。 丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外二横指处。 太溪：内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。 行间：第一、第二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。 侠溪：在足背部，第四、第五趾缝间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 (3)刮拭顺序 先刮肩部肩井、背部天宗，然后刮胸部膻中，再刮前臂外关，刮下肢外侧丰隆，刮太溪及重刮足背行间、侠溪。 (4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。由于肩背部肌肉丰富，用力宜重，分别刮拭肩部肩井穴和背部天宗穴，出痧。然后刮拭胸部正中线膻中穴，用刮板角部，不宜重刮，30次，出痧为度。再重刮上肢外侧外关穴，30次，出痧为度。之后刮下肢外侧丰隆穴和足部太溪穴，各30次，可不出痧。最后重刮足背部行间、侠溪穴，出痧。 二、病例 曾某，女，42岁。双侧乳房出现肿块、胀痛7年，经某妇幼保健医院检查确认为乳腺增生，多方治疗无效。近因恚怒，肿块明显增大，疼痛加剧，恐生恶物，遂来就诊。经各项检测手段检查，排除恶性肿物，遂取肩井、天宗、外关、膻中、丰隆、太溪、行间、侠溪穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，各刮至出痧。6周后显效，12周后肿块明显减小，18周后痊愈。随访半年未复发。 痤疮的刮痧疗法痤疮是一种发生于毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。中医又称“粉刺”。
痤疮是一种发生于毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。中医又称“粉刺”。 痤疮临床表现，初起损害多为黑头粉刺，加以挤压，可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。皮疹顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状瘢痕。少数严重患者，除黑头粉刺、丘疹、脓疱外，尚可见有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。囊肿可化脓，形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。各种损害大小深浅不等，往往以其中一两种损害表现为主。好发于颜面、胸背部多脂区，偶尔也发生于其他部位，对称分布，颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯。多无自觉症状，若炎症明显时则可引起疼痛及触痛。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。在临床上分为肺经蕴热、脾胃多损与瘀血阻滞3型。 一、肺经蕴热 (一)症状 表现为痤疮丘疹多分布于鼻周。 (二)治法 (1)选穴 合谷、曲池、尺泽、大椎、肺俞。(见图6-1-1、图6-1-2、图6-1-3、图6-1-4) 放痧：委中。 (2)定位 合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 大泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 大椎：第七颈椎棘突下凹陷中。 肺俞：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。 委中：腘横纹中点．当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
(3)刮拭顺序 先刮颈部大椎，然后刮背部肺俞，再刮尺泽、曲池、合谷，最后放痧委中。 (4)刮拭方法 泻法：在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴，用力要轻柔．不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮拭背部正中旁开1.5寸肺俞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。再分别刮上肢内侧尺泽穴、外侧曲池穴和手部合谷穴，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。委中放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，或直接按揉胭中有络脉瘀血之处，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。 二、饮食不节，脾胃受损 (一)症状 除丘疹外，常以结节囊肿为主，皮肤出油较多，治愈后常留瘢痕。 (二)治法 (1)选穴 脾俞、丰隆、合谷、足三里、三阴交。(见图6-1-1、6-1-3、61-5、6-1-6)
(2)定位 脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外l寸，胫骨前嵴外二横指处。 合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 (3)刮拭顺序 先刮背部脾俞，再刮手部合谷，然后刮下肢内侧三阴交。最后刮下肢外侧足三里至丰隆。 (4)刮拭方法 补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部脾俞穴，宜用刮扳角部从上向下刮拭，出痧为度。再刮手部合谷穴，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。然后刮下肢内侧三阴交穴，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮下肢外侧足三里穴至丰隆穴，用刮板角部：由上至下，应一次到位，中间不宜停顿，30次，可不出痧。 三、瘀血阻滞 (一)症状 以口周丘疹为主．兼有黯斑。 (二)治法 (1)选穴 合谷、曲池、足三里、三阴交、血海、内庭、支沟。(见图6-11、图6-l-5、图6-1-6、图6-1-7)
(2)定位 合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 内庭：足背第二、第三趾间缝纹端。 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。 (3)刮拭顺序 先刮前臂曲池、支沟，手部合谷，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后重刮足部内庭。 (4)刮拭方法 补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮上肢外侧曲池穴至支沟穴和手部合谷穴，由上至下，中间不宜停顿，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮下肢血海至三阴交穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下，中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部内庭穴，用刮板角部，30次，出痧为度。 四、病例
王某，女，23岁。患者18岁颜面始出粉刺，未经治疗，至20岁病情加重，颜面布满大小不等结节，挤之有豆渣样物排出，治疗1年余，未效。查：面部油腻，毛孔粗大，除鼻及眼周外，他处均见多数散在黑头粉刺及米粒至豌豆大小结节隆起，根底融合成片，肿胀紫黯，黑头粉刺挤压有豆渣样物排出，大结节挤压有稀薄脓性及血性分泌物。脉洪数有力，舌淡、苔微黄而腻。大便较干。让患者洗净面部，常规面部消毒，用痤疮挑挤器挑破黑头粉刺及隆起结节，挤出豆渣样物及脓血性分泌物后，取合谷、曲池、足三里、三阴交、血海、内庭、支沟穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。治疗4周后痊愈，无明显瘢痕和色素，皮肤细嫩。随访未复发 |
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